Edición Médica

Karim Fizazi, jefe del servicio de cancerología del Instituto Gustave Roussy.

Redacción. Quito
El agregado de un nuevo antihormonal al tratamiento estándar contra el cáncer agresivo de próstata redujo hasta 38 por ciento el riesgo de mortalidad temprana entre los pacientes, según dos ensayos publicados, que marcan un importante avance en la lucha contra este tumor.

Su investigador ha detectado que la nueva molécula, la abiraterona (Zytiga), combinada con la prednisona, la terapia antihormonal de referencia para los hombres a los que se les acaba de diagnosticar un tumor canceroso en la próstata que ha hecho metástasis, permite también retrasar en 18 meses -de 14,8 a 33 meses el avance de este cáncer agresivo, ha señalado uno de estos estudios clínicos de fase 3, llamado Latitude.

La metodología

La investigación, conducida por el Karim Fizazi, jefe del servicio de cancerología del Instituto Gustave Roussy de París, fue realizada sobre 1.200 pacientes en 34 países entre febrero de 2013 y diciembre de 2014. 

El segundo ensayo clínico (Stampede), dirigido por el doctor Nicholas James, profesor de cancerología clínica en el hospital Queen Elisabeth de Birmingham, en el Reino Unido, involucró a 2.000 hombres, tratados en ese país y en Suiza.

Un seguimiento realizado 40 meses después ha concluido que el riesgo de mortalidad se había reducido en 37 por ciento.

El estudio ‘Latitude’ ha logrado una baja del riesgo de muerte de 38 por ciento tras un período de seguimiento de 30,4 meses, lo que hace que la esperanza de vida pueda aumentar más en un período más largo de tratamiento.

“El Zytiga no solo prolonga la vida sino que reduce en 70 por el peligro de recaída y en 50 por ciento el riesgo de complicaciones óseas”, ha subrayado el profesor James.

“Vista la importancia de estos avances clínicos, pensamos que el tratamiento estándar de los pacientes que acaban de recibir un diagnóstico de cáncer agresivo de próstata debería cambiar”, ha estimado.

El profesor Fizazi ha destacado a su vez “la enorme necesidad no satisfecha de mejorar el tratamiento de los hombres que acaban de ser diagnosticados de un cáncer metastásico de próstata, que actualmente mueren en menos de cinco años”.

Además, ha recordado que los tratamientos como los de cáncer de próstata no han conocido mayores evoluciones desde hace 70 años.

¿Cómo funciona?

La abiraterona es una molécula que bloquea la producción de testosterona para los testículos, la glándula suprarrenal y el propio tumor.

En la casi totalidad de los casos el cáncer de próstata es un tumor hormonodependiente cuyo desarrollo y crecimiento depende de esta hormona. Para tratarlo se debe evitar que esa hormona alcance sus objetivos.

Los tratamientos antihormonales clásicos logran contener la enfermedad durante largo tiempo, pero el cáncer puede desarrollar una resistencia a esos medicamentos e invadir los huesos, provocando dolores y fracturas.

Por lo general, el Zytiga es bien tolerado y presenta escasos efectos secundarios, aunque éstos pueden ser severos, como hipertensión arterial y diabetes.

“Debemos ser prudentes en la utilización de la abiraterona en hombres que presentan riesgos cardíacos mayores”, ha advertido Fizazi.

A partir del diagnóstico, entre 10 y 15 por ciento de los pacientes tienen metástasis, en su mayor parte óseas y linfáticas.

El dato

El cáncer de próstata es la primera causa de mortalidad masculina por cáncer en Estados Unidos, con 161.360 nuevos casos y 26.730 decesos por año, según la American Cáncer Society.

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