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GESTIÓN HOSPITALARIA
Estudio sugiere reorganizar la utilización de la UCI
Se usan con mucha frecuencia y en muchos pacientes la atención es sin beneficio clínico
Miércoles, 28 de diciembre de 2016, a las 12:38
Dong W. Chang, investigador de La Biomed.

Dong W. Chang, investigador de La Biomed.


Redacción. Quito
Investigadores de la organización Biomed y de la Escuela de Medicina ‘David Geffen’ de la Universidad de California (UCLA por sus siglas en inglés) realizaron un estudio que ha determinado que las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), que proporcionan las formas de atención más costosas e invasivas en un hospital, “se utilizan con demasiada frecuencia para los pacientes que no necesitan ese nivel de atención”.

“Nuestro estudio encontró que más del 50 por ciento de los pacientes ingresados en la UCI fueron categorizados en grupos sugiriendo que estaban potencialmente bien o demasiado enfermos para beneficiarse de la atención en la UCI o podrían haber recibido atención equivalente en entornos no UCI”, ha dicho Dong W. Chang, autor correspondiente del estudio.

Asimismo aseveró que “esta investigación indica que la atención en la UCI es ineficiente porque está dedicando recursos sustanciales a los pacientes que tienen menos probabilidades de beneficiarse de este nivel de atención. Estos hallazgos son una preocupación para los pacientes, los proveedores y el sistema de atención sanitaria, tiene un costo sustancial”.

Según los investigadores, casi el 65 por ciento del número total de días que los pacientes gastaron en la UCI fueron asignados a la atención que se consideró monitoreo discrecional y tenía una baja probabilidad de beneficio a pesar de una enfermedad grave o que hubiera sido manejable en entornos que no son de la UCI.

Otros resultados

En el estudio también se encontró que: el 23,4 por ciento de los pacientes estaban en la necesidad de una estrecha vigilancia pero no a nivel de atención en las unidades de cuidados, el 20,9 por ciento de los pacientes estaban en estado crítico sin embargo era poco probable que se recuperaren ya que tenían enfermedades subyacentes o gravedad de una enfermedad aguda, y que para el 8 por ciento de los usuarios la muerte era inminente a pesar de la atención en las UCI.

“Si bien este es un estudio de un solo hospital y los resultados pueden diferir en otros centros médicos, sospechamos que estas características de la utilización de la UCI son comunes y frecuentes en muchas instituciones”, ha comentado Chang.

Para el investigador la UCI puede ser el nivel de atención más correcto debido a que ciertos hospitales no cuentan con los niveles adecuados de atención para los pacientes fuera de estas unidades. Sin embargo, “es probable” que haya un subconjunto de pacientes en los que la atención en UCI llega a ser una atención invasiva sin beneficio clínico significativo.

“Se debe refinar nuestra capacidad para identificar a estos pacientes y desarrollar enfoques para mejorar la utilización de la UCI son pasos importantes para asegurar el mejor cuidado para los pacientes y el uso más eficiente de los limitados recursos del sistema de salud”, concluyó Chang.

El dato

Según lo informado, en la investigación se estudiaron 808 admisiones a la UCI que se dieron del 1 de julio de 2015 al 15 de junio de 2016 en el Centro Médico Harbor de la UCLA. De esta manera se encontraron que más de la mitad de los pacientes podrían haber sido atendidos en entornos menos costosos e invasivos.



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