Edición Médica

Los cirujanos emplean entre 15 a 18 horas para la cirugía.

Redacción. Quito
El Hospital de la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) Matriz Guayaquil, ha anunciado que en este primer semestre ha realizado 10 cirugías exitosas usando la Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica (HIPEC), una de las últimas técnicas innovadoras en el tratamiento conta algunos tipos de cáncer.
 
HIPEC es el sistema de aplicación de quimioterapia en el abdomen a una temperatura mayor que la del cuerpo (entre 40 y 42 grados) solo para casos de cáncer de apéndice, colon, ovario y estómago, ya que entrega una dosis concentrada directamente a las células tumorales.
 
SOLCA ha informado que el procedimiento tiene 2 técnicas: “una abierta en forma de coliseo y otra cerrada, donde se utilizan 4 tubos (2 de entrada y 2 de salida), y circula la quimioterapia. Posteriormente se abre el abdomen para cerciorarse de que el proceso haya culminado satisfactoriamente”.
 
Pero en términos generales se realiza una cirugía exploratoria para resecar buena parte de los tumores y en una segunda etapa, durante el mismo procedimiento, se calienta la solución de quimioterapia estéril y es infundida al interior de la cavidad peritoneal para destruir las células neoplásicas microscópicas residuales.
 
En lo que va de uso de la técnica, los pacientes “tienen muy buen pronóstico y están sin enfermedad; no obstante, esta técnica, siendo nueva, debe esperar mínimo unos 5 años para ver resultados más evidentes”, ha informado la institución.
No obstante, SOLCA ha recalcado que el HIPEC es aplicable en pacientes que tienen una diseminación del cáncer en el peritoneo y se utiliza dependiendo de la patología que presente, ya que este método nuevo de cirugía oncológica no funciona de manera óptima en otro tipo de casos.
 
El jefe del área de Cirugía de SOLCA Guayaquil, Mario Leone ha explicado que HIPEC es un sistema de perfusión post operatoria de quimioterapia con hipertemia. “Eso permite conseguir mejores resultados para el paciente, y ofrece un porcentaje de curabilidad muy alto a quienes ya eran considerados como casos que no tenían alternativas”.
 
Hollwuin Solórzano, cirujano oncólogo de SOLCA, ha insistido en que esta técnica “no beneficia a todos los casos, porque para llegar a ser candidato se debe realizar previamente una valoración exhaustiva del paciente y analizar varios aspectos y parámetros técnicos antes de ser seleccionado. No está recomendado para tumores de duodeno, páncreas, hígado u otros, porque son mucho más agresivos y aun con el procedimiento no va cambiar el pronóstico del paciente”, ha declarado.
 
Asimismo, ha relatado que es un procedimiento de muchas horas de cirugía (de 15 a 18 horas) y que la recuperación depende de cada paciente, pero por lo regular, luego de la intervención quirúrgica, pueden pasar aproximadamente 6 días en terapia intensiva.
 
“Hasta el momento hemos tenido una respuesta muy favorable de todos los pacientes operados, algunos con estancias más cortas que otros, pero no hemos tenido decesos” en los seis meses que han realizado una decena de cirugías en el hospital oncológico.
 
El especialista también ha explicado que cada paciente tiene un seguimiento de 1 vez por trimestre durante los primeros tres años y luego cada 6 meses hasta el quinto, donde se realiza un chequeo anual hasta llegar a los 10 años de control.
 
Los tumores más idóneos para esta técnica son los seudomixoma peritoneal (tumor de apéndice), según ha señalado el experto, ya que estos regularmente no responden bien a la quimio intravenosa, y por la diseminación de este tipo de tumores es el que mejor respuesta tiene al HIPEC, porque se consigue una sobrevida del 80 por ciento a 5 años y el 60 por ciento a 10 años, “eso es difícil de conseguirlo en otros tumores”, ha añadido.
 
Leone también ha mencionado que en este procedimiento, “los pacientes son evaluados y seleccionados a nivel técnico (no deben tener otras dolencias), pasan por una especie de calificación, ya que deben cumplir con varios parámetros” y que “ahora se hará este procedimiento de manera más temprana.
 
Para Solórzano, esta nueva técnica “ha revolucionado” el tratamiento oncológico y se ha ganado en tiempos, pues un paciente que era sometido a la cirugía para extraer el tumor si se encontraba una carcinomatosis se tomaba únicamente biopsias y luego el paciente recibía quimioterapia convencional; ahora con este procedimiento obtiene un gran beneficio y un excelente potencial de curación.
 
El dato
 
Las células neoplásicas son especialmente sensibles a las altas temperaturas, a diferencia de las células normales. De este modo, al utilizar una solución de quimioterapia calentada se potencia la acción que afecta específicamente a estas células malignas.

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