Edición Médica

César Vásconez, jefe del servicio de Nefrología del Hospital Vozandes.

Cristina Coello. Quito
En “muy mal” estado se encuentra la situación de la enfermedad crónica renal en el Ecuador ha sido enfático en señalar, César Vásconez, jefe del servicio de Nefrología del Hospital Vozandes Quito (HVQ), durante las XXXI Jornadas Médicas Vozandes y a propósito del Día Mundial del Riñón.
 
Para el especialista existen problemas “desde el ángulo administrativo-organizacional” y también desde el lado técnico-médico.
 
Según ha explicado Vásconez a REDACCIÓN MÉDICA, en el primer aspecto, “no tenemos un sistema de salud renal”, siendo que el 16 por ciento del presupuesto total de salud se lo lleva el pago de servicios de diálisis a nivel nacional.
 
El expositor ha considerado que el país a pesar de tener médicos capacitados, “seguimos siendo compradores de tecnología, hacemos tratamientos que ya tiene casi cien años en el mundo y no hemos invertido un solo centavo en avizorar nuevas formas de tratar enfermedades renales (como las células progenitoras)” y se suma la gran dificultad de acceder a un trasplante de riñón.
 
El trasplante es un procedimiento que en el país es inalcanzable para la gran cantidad de pacientes que ya se realizan diálisis, y que según Vásconez ha llegado a las 15.000 personas a nivel nacional.
 
La cifra se ha basado en una prevalencia para América Latina de 300 pacientes con insuficiencia renal crónica terminal por cada millón de habitantes (Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión). “Eso quiere decir que Quito, con 3 millones de habitantes, mínimo tendrá 1.000 pacientes nuevos cada año que requerirán diálisis.
 
“Hemos hecho poco por mejorar la condición del paciente renal. Solamente vemos la punta del Iceberg y tampoco existe prevención”, se ha lamentado el especialista.
 
Para Vásconez es urgente evitar que los pacientes, principalmente con diabetes, lleguen a la enfermedad crónica renal. De todos quienes se someten a diálisis, el 60 por ciento tienen diabetes tipo 2 y son hipertensos, es decir, son “condiciones que pueden ser manejadas, reconocidas fácilmente (por los médicos) y prevenidas en gran medida”, ha dicho.
 
El nefrólogo ha recalcado que un paciente diabético “es extremadamente costoso” para el sistema de salud, ya que requieren la asistencia de un cardiólogo, nefrólogo, hematólogo, neurólogo, dermatólogo, oftalmólogo, entre otros.
 
De allí que el especialista ha insistido en la pronta implementación de la historia clínica única digital, con cuyos datos se podrá generar indicadores que permitirán una mejor planificación.
 
Le preocupa a Vásconez que la demanda por el servicio de diálisis suba todos los años. “Frente a eso, no habrá presupuesto que aguante”, ha advertido.

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