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ADELANTOS FARMACOLÓGICOS
¿Es necesario un agente de reversión de un anticoagulante en Emergencia?
El dabigatrán es de uso común y ahora ya existe su antídoto
Lunes, 18 de septiembre de 2017, a las 15:47
 Mario Viteri, cardilogo.

 Mario Viteri, cardiólogo.


Cristina Coello. Quito
Debido a que las enfermedades cardiovasculares son cada vez más prevalentes en el Ecuador, se hace necesario el uso de anticoagulantes. No obstante, en algunos casos es preciso revertir el efecto de ese fármaco.
 
Para ello, el cuerpo médico en Ecuador ya tiene la alternativa del Idarucizumab solo para aquellos pacientes que utilizan dabigatrán, ha explicado el cardiólogo Mario Viteri a REDACCIÓN MÉDICA.
 
El dabigatran “es un anticuagulante que tiene una indicación clase uno, en pacientes con arritmia por fibrilación auricular, que es la arritmia más común y prevalente en enfermedades cardiovasculares”, ha señalado el especialista.
 
No obstante, dentro del riesgo del anticoagulante está el sangrado, “digestivo principalmente, o el intracerebral”. También el que por alguna circunstancia específica un paciente requiera de una intervención quirúrgica. En cuyo caso se debe suspender el uso de dabigatrán, ha explicado Viteri.
 
Ante una circunstancia de Emergencia es cuando se utiliza el medicamento antagonista para que el médico pueda actuar y se agilice el paso a quirófano.
 
Según ha informado Viteri, este agente de reversión “es de fácil administración, pero sobre todo tiene un efecto inmediato, lo cual acorta el tiempo de espera en estas circunstancias de emergencia o si el paciente tiene un sangrado”.
 
¿Por qué es necesario tener un antídoto?
 
Porque “se salvará una vida, es muy útil en las Emergencias y la administración es fácil. No porque se vaya a utilizar poco quiere decir que no sea tomada en cuenta. Si calculo que voy a utilizar una en un año, es salvar una vida”, ha insistido Viteri.
 
No obstante, ha advertido que el Idarucizumab tiene efecto antagonico directo solo para el dabigatrán. “No se puede usar en pacientes que estén tomando otro tipo de anticoagulantes”.
 
“Y siendo el dabigatrán una medicación de uso difundido, los hospitales deben disponer del antídoto. Eso proporciona seguridad al cuerpo médico”, ha sido enfático en señalar.
 
El dato
 
Según el estudio Re-verse Ad realizado por la European Society of Cardiology, lo ideal es disponer de agentes de reversión específicos para cada anticoagulante, cuya administración intravenosa produzca una acción inmediata, completa y sostenida capaz de controlar una posible hemorragia.



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