Edición Médica

Teresa Altamirano, Catalina Manobanda y Sandra Duque, coautoras de este caso clínico.

Jonathan Veletanga. Quito
En el Hospital Quito Sur del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (HQSUR) los profesionales de Neonatología han reportado un caso clínico raro: un neonato de 37 semanas de gestación fue diagnosticada con diarrea intratable osmótica, una enfermedad rara que se da por un trastorno genético y cuya prevalencia es de 1 por un millón de niños, según estadísticas mundiales.
 
Es la primera vez que se reporta un caso de este tipo a nivel país, e incluso podría ser el primero a nivel latinoamericano. “No hay publicaciones al respecto en Ecuador”, ha aseverado Sandra Duque, coordinadora del servicio de Neonatología del HQSUR, en entrevista con REDACCIÓN MÉDICA.
 
Duque ha explicado que la paciente nació por cesaría, con el antecedente de que su madre habría ingerido alrededor de 50 tabletas de misoprostol. Por sus graves condiciones de salud estuvo hospitalizada en el área de cuidados intensivos desde que nació.
 
Su evolución digestiva llamó la atención de los profesionales de la salud porque siempre tenía diarrea y nunca toleró la alimentación (leche materna, alimentación parenteral y fórmulas especiales para prematuros) que se le proporcionaba. Ante esto, le realizaron una serie de estudios, e incluso una biopsia intestinal bajo la recomendación de Gastroenterología, para determinar la causa de este problema.
 
Es así que se confirmó el diagnóstico, el cual lamentablemente no tiene un buen pronóstico. De esta manera, como terapéutica se le proporcionó a la infante fórmulas especiales libres en carbohidratos.
 
“La ingesta de misoprostol pudo haber ocasionado una atrofia a nivel de la vasculatura mesentérica y por eso la bebé no toleraba la alimentación”, ha lamentado Duque.
 
La especialista ha señalado que junto a su equipo de investigación realizará un estudio (casos y controles) para tratar de disminuir la mortalidad, el deterioro nutricional rápido y las complicaciones que trae esta enfermedad. “Hay que investigar más allá porque enfermedades de este tipo pueden confundirse con otras patologías. De esta manera se puede contribuir a disminuir la mortalidad por este tipo de enfermedades raras”, ha entizado.
 
Por ahora, debido a la singularidad de este diagnóstico, los profesionales del HQSUR presentarán este caso y sus características clínicas en el congreso internacional de Neonatología ‘Epic Latino’, que se llevará a cabo del 22 al 25 de mayo en Colombia.

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