Edición Médica

Ana Raquel Casares, directora médica de Roche Ecuador.

Jonathan Veletanga. Quito
Ecuador se ha convertido en el primer país de Sudamérica en contar con el “primer y único anticuerpo monoclonal biespecífico” dirigido a dos enfermedades oftalmológicas que deterioran rápidamente la calidad de la visión, la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) y el edema macular diabético (EMD).
 
Se trata de la inyección faricimab (Vabysmo) de la farmacéutica Roche, con el cual se busca cambiar el paradigma de tratamiento y transformar la vida de miles de pacientes. Este fármaco, que cuenta con la aprobación de la FDA, ha sido presentado oficialmente en Quito, en un conversatorio científico denominado “De la Ciencia al Paciente”, donde participaron médicos, especialistas y expertos internacionales en Oftalmología.
 
Una nueva y mejor alternativa de tratamiento
 
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) y el edema macular diabético (EMD) son enfermedades crónicas bastante frecuentes: DMAE tiene una prevalencia del 8.69 por ciento en personas mayores de 60 años (existen alrededor de 198 millones de personas con esta patología en el mundo), mientras que el EMD afecta al 6 por ciento de los pacientes diabéticos (aproximadamente 21 millones de personas con esta enfermedad).
 
Ambas enfermedades generan una pérdida de la visión significativa y progresiva, por lo que representan un desafío importante para la comunidad médica, ha explicado Silvio Luján Naja, docente universitario, director médico de la Clínica Oftalmológica Mácula de Perú.
   
Aquí la buena noticia, este fármaco biespecífico está diseñado para unirse y bloquear de manera simultánea dos antígenos diferentes, el VEGF-A y el Ang-2, que están vinculados al desarrollo tanto de la DMAE húmeda como del DME. Con este mecanismo único, se logra disminuir la permeabilidad del vaso sanguíneo, mejora la inflamación y limita la neovascularización generando estabilidad vascular.
 
Los primeros resultados del estudio Yosemite/Rhine han mostrado que este anticuerpo ha permitido que un 80 por ciento de pacientes mantengan los resultados visuales en 3 meses y un 50 por ciento hasta 4 meses. “Entonces, ya tenemos la eficacia y la hemos asociado a la durabilidad, que es lo que estaba haciendo falta en los otros tratamientos”, ha agregado Luján.
 
Es decir, se trata de una nueva oportunidad y alternativa de tratamiento para los pacientes, que es “mejor” a las terapias disponibles actualmente, ya que genera “estabilidad vascular” al actuar en dos vías diferente a la vez, ha considerado Patricio Schlottmann, director médico de la Organización Médica de Investigación BsAs.
   
En este contexto, ha detallado que la evidencia científica disponible ha demostrado que este nuevo fármaco logra un mayor secado de la retina, una mejor agudeza visual, reduce el número de inyecciones significativamente (con lo que el paciente no debe regresar muchas veces a la consulta), tanto en DMAE húmeda como en EMD, a lo largo de los primeros dos años de tratamiento.
 
Por estos beneficios, Schlottmann ha invitado a la comunidad médica ecuatoriana a adaptarse al cambio tecnológico, probar este nuevo tratamiento y hacer su propia experiencia para incorporarlo, de a poco, a su arsenal terapéutico.
 
Para hacer “switching” a faricimab, el especialista ha recomendado a los profesionales de la salud conversar con los pacientes, explicándoles que existe esta nueva alternativa. Para cambiar de molécula “lo discutiría con el paciente porque ellos deben estar al tanto de todas las opciones… La decisión debe surgir de la información que le da el médico al paciente, y de la perspectiva propia del paciente”, ha dicho.
 
“Los médicos tenemos la función de tratar pacientes, pero también tenemos una función muy importante, que es la de informar: cuáles son sus posibilidades, cuáles son los objetivos que tenemos con el nuevo fármaco y es el paciente quién decide”, ha subrayado Luján.

Silvio Luján Naja, director médico de la Clínica Oftalmológica Mácula de Perú; Sebastián Arellano, responsable de Oftalmología de Roche LATAM; Patricio Schlottmann, director médico de la Organización Médica de Investigación BsAs.

Asistentes del conversatorio científico 'De la Ciencia al Paciente'.

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