Edición Médica

Johanna Piedra y Carlos Solís, de la Sociedad Ecuatoriana de Endocrinología y Diabetes.

Jonathan Veletanga. Quito
El 13 de noviembre se conmemorará el Día Nacional de la Prediabetes, se celebra un día antes del Día Mundial de la Diabetes (14 de noviembre) para concientizar sobre esta patología que hoy en día es subdiagnosticada porque no presenta síntomas evidentes.
 
La prediabetes es un estado de azúcar elevado que lleva a la diabetes tipo 2, sus factores de riesgo son el sobrepeso y la obesidad, problemas de salud frecuentes en Ecuador que podrían haberse agravado con el confinamiento causado por la pandemia de CoVID19, ya que provocó mayor sedentarismo, menor frecuencia de actividad física, alteraciones en la alimentación y emocionales, ha explicado a EDICIÓN MÉDICA Johanna Piedra, vicepresidenta de la Sociedad Ecuatoriana de Endocrinología y Diabetes, núcleo Austro.
 
Según cifras de la Sociedad, el 62 por ciento de los adultos tiene obesidad, el 7 por ciento de los ecuatorianos tiene diabetes y otro 7 por ciento no sabe que tiene diabetes. Estas cifras deben ser un signo de alarma para las autoridades y la ciudadanía. Sobre prediabetes no existen cifras en el país, pero en el mundo más de 370 millones de personas tienen la enfermedad.
 
La prediabetes ya ha sido establecida como una enfermedad, por ello es importante que la ciudadanía la asuma como tal. “En ese momento el paciente decide hacia dónde quiere llevar su vida y su salud, es decir, si sigue por el mismo camino tendrá diabetes, pero si controla sus factores de riesgo y cambia su estilo de vida, por supuesto que puede aplazar la aparición o, en el mejor de los escenarios, que no se produzca la diabetes”, ha sostenido.
 
Un buen diagnóstico y una intervención tempranamente multidisciplinaria marcan la diferencia en la vida de las personas: 2 de 4 pacientes con prediabetes se vuelven normales con un cambio nutricional, seguimiento y medicación de ser necesario; 1 de 4 evitará la progresión de la enfermedad; y 1 de 4 retrasará la diabetes (30 por ciento de pacientes con prediabetes hacen diabetes en más de cinco años), ha indicado Carlos Solís, vicepresidente de la Sociedad Ecuatoriana de Endocrinología y Diabetes, núcleo Guayas.
 
Entonces, en el contexto de la pandemia toma mayor importancia concientizar y educar acerca de la prediabetes, que es una enfermedad “silenciosa” y causa mucho daño a las personas, por ejemplo en el corazón, en el riñón, en el ojo, produce infartos, etc., ha explicado.
 
¿Cómo saber si tengo riesgo de prediabetes?
 
Si bien la prediabetes no causa síntomas evidentes, existe una forma para evaluar el riesgo y predecir la presencia de esta patología, se denomina Findrisc. Se trata de un ‘score de riesgo’ que se encuentra desde el 2017 en la Guía de Práctica Clínica (GPC) para Diabetes Mellitus Tipo 2 del Ministerio de Salud Pública (en la página 54).
   
Justamente los cuatro núcleos de la Sociedad Ecuatoriana de Endocrinología y Diabetes están realizando la campaña de concientización y prevención de los factores de riesgo de la prediabetes "¿Estás identificando los signos?", mediante la cual se promueven cambios en el estilo de vida y el uso del Findrisc, que puede aplicarse tanto en la consulta médica como en casa.  
 
Si el puntaje es más de 12, la persona debe hacerse un examen de laboratorio de glucosa en ayunas y acudir inmediatamente al médico para determinar en qué estado se encuentra el metabolismo de la glucosa. “Esto es lo que queremos concientizar a la población, contestar este cuestionario va a predecir este riesgo. Hay que empezar a reconocerla”, ha enfatizado Solís.
 
Para esto es fundamental la corresponsabilidad de la ciudadanía, el paciente debe ser el actor principal de la terapéutica, que se fundamenta principalmente en cambios a nivel de estilo de vida. “Es tiempo de que nos responsabilicemos de nuestra enfermedad”, ha destacado.
 
Primer nivel de atención
 
Los pacientes con prediabetes deben ser tamizados en el primer nivel de atención, es ahí donde se debe manejar la terapia inicial. Los casos particulares deben ser remitidos a los especialistas, han manifestado Piedra y Solís.
 
En consecuencia, los galenos han hecho un llamado a los profesionales de la salud a trabajar en equipo multidisciplinario y utilizar dentro de sus consultas el Findrisc, especialmente en aquellos pacientes con factores de riesgo.
 
La prediabetes es una enfermedad multifactorial, la cual “no debemos despreocuparnos ni mucho menos subestimar su importancia”, más ahora que la CoVID19 se quedará entre la población, ha destacado Piedra.

Findrisc para evaluar el riesgo de prediabetes. Fuente: guía clínica del MSP.

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