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ALTA COMPLEJIDAD
Primera cirugía del HGONA para coagulación de anastomosis en embarazo gemelar
Esta es la cuarta cirugía fetal intrauterina que realizan los especialistas del HGONA
Jueves, 09 de febrero de 2023, a las 10:20

La madre y los bebés se recuperan satisfactoriamente.


Redacción. Quito
Un equipo de especialistas del Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi (HGONA) en Quito han realizado con éxito la primera cirugía por fetoscopía para coagulación de anastomosis de dos fetos de 23 semanas.
 
María Belén Nieto, especialista en cirugía fetal, ha explicado que el procedimiento se realiza en embarazos gemelares monocoriales (fetos que comparten una sola placenta). “En estos casos, se puede generar un desequilibrio en el paso de la sangre de un bebé al otro, lo que puede provocar complicaciones como el síndrome de transfusión feto fetal que es una patología grave que pone en riesgo la vida de uno o de las dos criaturas”.
 
Para estos casos se realiza un procedimiento quirúrgico de alta complejidad que busca ‘quemar’ las comunicaciones entre ambos fetos mediante un procedimiento denominado cirugía placentaria por fetoscopía para coagulación de anastomosis. La intervención es mínimamente invasiva con un gran impacto en la protección de la vida de los bebés.
 
La madre de 28 años y los bebés se encuentran estables y bajo control permanente para verificar su evolución, ha informado el HGONA.
 
La institución ha resaltado que el trabajo interinstitucional, a través de la Red Pública Integral de Salud (RPIS), ha sido de vital importancia para el diagnóstico oportuno y el tratamiento especializado requerido por las pacientes, que llegan al hospital desde diferentes provincias del país, al ser el único de recepción para el manejo de patologías fetales.
 
El síndrome de transfusión feto fetal es una complicación severa de los embarazos gemelares monocoriónicos, que fisiopatológicamente se manifiesta con un feto hipovolémico (donante) y un feto hipervolémico (receptor). Conlleva una mortalidad perinatal de 90 a 100 por ciento si no es tratado.
 
El dato
 
Hasta la fecha en este hospital de tercer nivel se han realizado 4 cirugías fetales intrauterinas.
 
Se estima que el síndrome de transfusión feto fetal afecta al 15 por ciento de los embarazos múltiples monocoriales y tiene la mortalidad perinatal más alta de las patologías obstétricas.
 


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