Edición Médica

Hugo Miranda, médico internista del Hospital Carlos Andrade Marín.

Jonathan Veletanga. Quito
Hugo Miranda, médico internista del Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM), ha indicado a REDACCIÓN MÉDICA que “Ecuador necesita crear una guía de práctica clínica propia para tratar la neumonía asociada a la comunidad, en donde los tratamientos que se den a nivel nacional estén reducidos y sobre todo adaptados a nuestra realidad”.

“Actualmente en el país no tenemos una guía propia para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía asociada a la comunidad. Lo que tenemos son guías internacionales y de países vecinos que nos muestran tratamientos iniciales empíricos por posibles agentes causales, sin embargo lo mejor sería crear nuestras propias guías”, ha dicho durante su presentación en el Seminario de Actualización en Enfermedades Infecciosas que se desarrolla en Quito.

Para esto ha explicado que es necesario hacer investigación con el fin de tener evidencia sobre cuáles son la cepas que infectan a nuestros pacientes para tomar, como país, la mejor decisión en cuanto a los tratamientos. En este sentido acaró que los estudios existentes sobre esta patología son de países de primer mundo, donde los organismos tienen una resistencia antibiótica diferente a la realidad del país.

“Tener guías también ayudarían a tener estadísticas de prevalencia sobre la neumonía asociada a la comunidad, lo que en el país no hay”, ha indicado Miranda, quien sostuvo que esta enfermedad es la quinta causa de morbilidad y mortalidad en Ecuador, además que es más prevalente en niños menores de 5 años y que está aumentando en adultos mayores debido a que los tratamientos en estos pacientes se dificulta por las enfermedades de base que tiene por la edad.

Recomendaciones de tratamiento

Miranda ha recomendado que como el país dispone solo de “tratamientos empíricos” para tratar a los pacientes con neumonía asociada a la comunidad, es necesario seleccionar el mejor tratamiento, en donde el antibiótico ayude a evitar el fallo terapéutico y el sobre tratamiento.

“No hay que dar un antibiótico de amplio espectro sino uno que por epidemiología y estadística ataque al germen más común”, ha aseverado el médico internista, quien indicó que el Streptococcus pneumoniae sigue siendo el principal agente causal de esta enfermedad y tenemos que tratarlo como tal con medicación de primera línea que es efectiva en más del 90 por ciento de los casos de tratamiento. 

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