Todos los casos de mielomeningocele deben ser operados dos veces
Hay opiniones divididas sobre la propuesta de un neurólogo mexica
Fernando Chico Ponce de León, neurocirujano.
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Diego Mosquera. Quito
“Los niños que nacen con mielomeningocele, una deformación en la espalda, son operados al nacimiento, pero
se recomienda una segunda operación para su mejoría en todos los casos. Lamentablemente existe una especie de consenso mundial en que nada más una tercera parte de ellos deben ser intervenidos”, ha comentado a REDACCIÓN MÉDICA
Fernando Chico Ponce de León neurocirujano del Hospital Infantil de México ‘Federico Gómez’.
Ponce de León ha manifestado que la mayoría de neurocirujanos consideran que este tipo de procedimiento
es un ejercicio inútil, ya que al operar una médula dañada que tiene un cierto déficit
la intervención podría aumentarla.
“Este tipo de cirugía, si se hace bien,
beneficia a todos los pequeños y es algo un poco polémica mi postura, entre los colegas, pero es efectiva”, ha dicho.
El procedimiento
Esta operación es muy delicada, se utilizan
microscopios de alta magnificación que llegan hasta 50 aumentos. Además, el bisturí es extremadamente delgado y los otros instrumentos son de alta precisión, normalmente
esta cirugía puede llegar a durar hasta 12 horas seguidas.
“Estoy seguro que
no hay que esperar que el niño quede en una silla de ruedas, esto es posible y los resultados de mis intervenciones lo han demostrado”, ha dicho.
Requisitos
El especialista ha manifestado que antes de practicar esta cirugía se deben hacer estudios
electrofisiológicos de función urinaria.
Resultados
“He operado
68 niños de los cuales hay una evolución excelente en el 90 por ciento de ellos, los anclajes se han realizado en niños desde los 3 a 14 años”, ha dicho.
Opiniones divididas
Alfredo Castro, neurocirujano pediátrico ecuatoriano, ha sostenido que la cuantía del mielomenigocele va a dar un
déficit sensitivo en todos los casos.
“No me explico en qué consiste la mejoría en una segunda operación,
en mi experiencia el paciente debe ser bien operado una sola vez, a no ser que en el futuro tenga un síndrome de médula anclada en el cual ‘la médica’ tiende a crear un déficit neurológico aparte del que ya tiene, yo creo que
es muy discutible la propuesta del médico mexicano”, ha manifestado.