Edición Médica

Fernando Aguinaga, presidente de la SEP y Patricia Cortez, cardióloga pediatra.

Cristina Coello. Quito
El síndrome Kawasaki, en nuestro medio es estacional y generalmente aparece de marzo a junio o julio, pero según los reportes internacionales es extremadamente raro que se presente como consecuencia de la CoVID19, por lo cual se desestima un posible aumento de casos en el país, según lo han confirmado Patricia Cortez, cardióloga pediatra y Fernando Aguinaga, presidente de la Sociedad Ecuatoriana de Pediatría.
 
Aun así, tiene muy buen pronóstico si son tratados oportunamente, han asegurado los especialistas en entrevista con EDICIÓN MÉDICA, quienes además han aclarado que, bajo las circunstancias alrededor de la pandemia, hay que diferenciar tres patologías similares pero distintas como son: el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico asociado a CoVID19, el síndrome de Kawasaki y el Kawasaki like.
 
La Junta de Beneficencia de Guayaquil (JBG) ha aclarado que, durante la emergencia sanitaria, su hospital Roberto Gilbert atendió 190 pacientes pediátricos con síntomas de CoVID19, de los cuales 102 fueron confirmados con el virus y 23 de ellos desarrollaron síndrome inflamatorio multisistémico (SIM).
 
Cortez y Aguinaga desconocen la existencia de posibles casos en Quito, mientras el Ministerio de Salud Pública (MSP) no ha emitido ningún informe oficial.
 
Aun así, la cardióloga ha explicado que algunos niños con la CoVID19 pueden presentar 15 o 20 días después, síntomas asociados a Kawasaki like o SIM y considera importante generar la alerta para que “no pasen desapercibidos” estos casos.
 
Aguinaga ha insistido en que “todos los reportes internacionales señalan que el Síndrome de Kawasaki es extremadamente raro, se habla que apenas el 1 o 2 por ciento de población infantil podría ser afectada” y en el país no todos los casos cumplen con los criterios de esa enfermedad.
 
Atención con los síntomas
 
Cortez ha sido enfática en señalar que, como consecuencia del reinicio de actividades económicas y cambio de semaforización en las restricciones, muchas personas se contagiarán de CoVID19 “porque piensan que la pandemia ha pasado, están saliendo con niños y realizando actividades familiares”, lo cual derivará en unos “15 a 20 días más con un aumento de infecciones y luego posiblemente habrá niños con SIM”.
 
Los menores afectados llegan a las unidades de salud en “estado muy grave porque se afectan muchos órganos”, pero son tratados con inmunoglobulina y corticoides. Sin embargo, el real problema, según la cardióloga, es el costo y disponibilidad del primer tratamiento.  
 
“Es un problema muy serio. Si tenemos muchos niños infectados no habrá condiciones de administrar el tratamiento” con inmunoglobulina, ha advertido.
 
Los síntomas de Kawasaki, según Cortez son: fiebre alta y persistente mas de 5 días, ojos muy enrojecidos, labios rojos y partidos, palmas y plantas de manos y pies eritematosos e hinchados, rash cutáneo, ganglios inflamados (especialmente cervicales), sintomatología abdominal como diarrea, vómito, entre otros. El Kawasaki like son similares y aparece como consecuencia del CoVID19.
 
“En China, durante la pandemia, no se describieron estas patologías a pesar de reportar niños con la CoVID. Recién se informó en Estados Unidos y Europa de estos casos. Entonces no se tiene datos específicos sobre estas inflamaciones”, ha recalcado Cortez.

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