Edición Médica

Fadya Orozco, Escuela de Salud Pública de la USFQ.

Jonathan Veletanga. Quito
En el marco del Día Internacional de la Cobertura Sanitaria Universal REDACCIÓN MÉDICA ha conversado con Verónica Espinosa, ministra de Salud, y Fadya Orozco, de la Escuela de Salud Pública de la Universidad San Francisco de Quito (USFQ) sobre los retos que Ecuador tiene para alcanzar una cobertura sanitaria universal.
 
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el concepto de cobertura sanitaria universal involucra que todas las personas y comunidades reciban los servicios de salud que necesitan sin tener barreras financieras para pagarlos, y que estos atiendan las causas más importantes de las enfermedades y la muerte. Además, abarca “toda la gama de servicios de salud esenciales de calidad”, es decir, promoción, prevención, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos.
 
En este sentido, la ministra de Salud ha manifestado que en Ecuador la cobertura sanitaria universal es “alcanzable”, sin embargo, para que esto se de se requieren varios sacrificios, así como un trabajo interinstitucional e intersectorial.
 
Con esta idea, coincide Orozco, académica de la USFQ, quien ha comentado que el país está en la dirección correcta, pero es necesario cambiar el enfoque de salud (hacia uno más integral) y fomentar el trabajo intersectorial.
 
“Ecuador ha progresado como se esperaría y está avanzando al unísono con otros países porque hay diferentes acuerdos internacionales que establecen compromisos comunes, como por ejemplo los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)”, ha expresado Orozco.
 
Orozco ha reconocido que, si bien el país ha avanzado en acceso a servicios de salud, “aún nos cuesta” salir del modelo centrado en la enfermedad y el individuo, y entender que la salud tiene un enfoque más amplio y poblacional. “Entonces, en ese sentido, en Ecuador y en todos los países de la región es necesario trabajar todavía en este factor”, ha insistido.  
 
Para alcanzar una cobertura sanitara adecuada, no solo se necesita un acceso a servicios de atención a la enfermedad, sino también brindar acceso a condiciones saludables para que la salud se de en el contexto cotidiano de las personas. Por ejemplo, se requiere realizar un trabajo intersectorial e interinstitucional enfocado en los determinantes sociales, mejorar la infraestructura en los sectores vulnerables donde existen enfermedades trasmisibles por vectores, planificar estrategias por niveles poblacionales, mayor inversión en promoción y prevención de la salud, entre otros aspectos.
 
Por este motivo, el brindar una cobertura sanitara adecuada no es solamente una responsabilidad del Ministerio de Salud Pública (MSP), pues este concepto abarca muchos más aspectos, como el económico, cultural, ambiental, de infraestructura, político, entre otras dimensiones que permiten un acceso integral a una salud de calidad, ha agregado la académica.
 
“La salud va más allá de los servicios sanitarios, y el ministerio es apenas un actor”, ha dicho.
 
En este contexto, Orozco ha mencionado que el reto consiste en realizar un trabajo encaminado hacia una mayor gobernanza intersectorial para el tema de determinantes sociales, así como buscar estrategias que permitan desarrollar indicadores completos relacionados con las principales causas de morbimortalidad en el país; planificar y priorizar por niveles poblacionales; aumentar el talento humano en salud; etc.
 
El dato
 
La OMS ha indicado que todos los estados miembros de las Naciones Unidas han acordado tratar de alcanzar la cobertura sanitaria universal a más tardar en 2030, como consecución de los ODS.
 
Sin embargo, todavía cerca de la mitad de la población mundial carece de acceso integral a los servicios sanitarios básicos, y alrededor de 100 millones de personas se ven aproximadas a la pobreza extrema por tener que pagar los servicios de salud desde su propio bolsillo. Además, casi el 12 por ciento de la población mundial gasta al menos un 10 por ciento de su presupuesto familiar para pagar los servicios de salud, según datos de la OMS.

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