Edición Médica

Henry Caballero, director médico de SOLCA.

Cristina Coello. Quito
Si bien el país dispone de una Estrategia Nacional para el manejo del Cáncer, la realidad es que algunos de sus componentes, como el acceso a medicamentos, están garantizados, o no, en gran medida por los lineamientos de la política en salud, impartidas por la autoridad sanitaria.

 Así lo ve Henry Caballero, director médico de SOLCA sede Quito, quien ha recordado que la existencia de los medicamentos en el mercado nacional no necesariamente garantiza acceso a los mismos, en muchos casos los elevados precios son una barrera para el paciente, ha dicho en conversación con EDICIÓN MÉDICA.
 
Por ejemplo, Caballero ha recordado que el país cuenta con una guía de práctica clínica para el manejo del linfoma, donde se establecía el tratamiento con un fármaco específico, el cual no estaba dentro del cuadro nacional de medicamentos básicos (CNMB) y por tanto no era posible solicitarlo, ni prescribirlo.
 
Por ello, el especialista ha estimado que los últimos años se ha producido una especie de dificultad en el abordaje  médico-paciente, al no tener disponibilidad de medicamentos de última generación  que cuenten con estudios de eficiencia y fármaco-economía, lo que dificulta una adecuada toma de decisiones por la autoridad sanitaria; entre otras cosas, ha mencionado.
 
Para Caballero, es posible que esa dificultad en el abordaje pueda mediarse con un tercer componente, que puede ser la Academia y las Sociedades Científicas, que controlen si se está cumpliendo esa estrategia de manejo del cáncer.
 
El especialista ha insistido que el país requiere aplicar una estrategia que vaya “desde la prevención, detección temprana, diagnóstico, tratamiento, y no hemos hablado de la rehabilitación, lo cual hemos dejado de hacer y es fundamental en la enfermedad oncológica”.
 
En ese sentido, el director médico de SOLCA, ha retomado la premura de acudir a la fármaco economía, como la herramienta idónea para buscar una sostenibilidad del sistema de salud y específicamente para el tratamiento del cáncer.
 
“En el país hay gente especializada, pero lastimosamente no se les ha dado el espacio suficiente para que puedan actuar en estas decisiones que son prioridad para el país y la enfermedad oncológica”, ha señalado.
 
Y en ese sentido ha dejado claro que, por ejemplo, con la aprobación en el último CNMB de 18 fármacos para cáncer, “nosotros (SOLCA) nos vemos hasta cierto punto imposibilitados de ofrecerlos” pues, requeriría una inversión adicional  de 7,5 millones de dólares, “un monto muy alto que desestabiliza nuestro flujo de atención”, ha comentado Caballero.

¿Qué hacer?
 
El director ha propuesto que se facilite el traslado de pacientes a las unidades de salud que dispongan de medicamentos, “es la única manera para que reciban tratamiento”.
 
Pero sobre todo se realice una intervención en el primer nivel de atención. “Debería fortalecerse esa atención, es la obligación del Estado. Con prevención y diagnostico oportuno en la atención primaria se da oportunidad de tratamiento y se disminuye el costo sanitario de manera importatne. De lo contrario vamos a seguir viendo pacientes en etapas avanzadas que implican alto costo al sistema sanitario”, ha advertido.

Finalmente, ha resaltado que la Academia y las Sociedades Científicas se están “involucrando en el tema formativo del personal de Salud, creo que es interesante y no debe bajar la guardia, más bien el nuevo gobierno debe invitarnos a participar".
 
“Nadie debería estar alejado en la asistencia, seguimiento y manejo del paciente oncológico, y buscar las mejores opciones de tratamiento siempre buscando calidad de vida. De lo contrario, vamos a quedar en deuda con esta población. Los pacientes requieren de una política pública que logre negociar medicamentos para todos y mejore el acceso a nuevas opciones de tratamiento.

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