Edición Médica

El diagnóstico oportuno es necesario para el control de las ITS.

Redacción. Quito
Nuevos datos muestran que las infecciones de transmisión sexual (ITS) están aumentando y los mayores registros están en la Región de las Américas y África ha alertado un nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
 
El informe denominado ‘Implementación de las estrategias mundiales del sector de la salud sobre el VIH, la hepatitis viral y las infecciones de transmisión sexual 2022-2030” ha determinado que esas enfermedades siguen planteando importantes desafíos para la salud pública y causan 2,5 millones de muertes cada año,
 
Cabe recordad que 2022, los Estados Miembros de la OMS se fijaron el ambicioso objetivo de reducir diez veces el número anual de infecciones por sífilis en adultos para 2030, de 7,1 millones a 0,71 millones. Sin embargo, los nuevos casos de sífilis entre adultos de 15 a 49 años aumentaron en más de 1 millón en 2022, alcanzando los 8 millones.
 
Combinado con la disminución insuficiente observada en la reducción de nuevas infecciones por VIH y hepatitis virales, el informe señala amenazas al logro de las metas relacionadas de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para 2030.
 
"La creciente incidencia de la sífilis suscita grandes preocupaciones", ha señalado el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Afortunadamente, ha habido avances importantes en varios otros frentes, incluida la aceleración del acceso a productos sanitarios críticos, incluidos el diagnóstico y el tratamiento. Disponemos de las herramientas necesarias para poner fin a estas epidemias como amenazas a la salud pública de aquí a 2030, pero ahora debemos garantizar que, en el contexto de un mundo cada vez más complejo, los países hagan todo lo posible para alcanzar los ambiciosos objetivos que se fijaron”.
 
Creciente incidencia de infecciones de transmisión sexual
 
Cuatro ITS curables: sífilis ( Treponema pallidum ), gonorrea ( Neisseria gonorrhoeae ), clamidia ( Chlamydia trachomatis ) y tricomoniasis ( Trichomonas vaginalis ) representan más de 1 millón de infecciones diarias. El informe ha reportado un aumento de la sífilis adulta y materna (1,1 millones) y de la sífilis congénita asociada (523 casos por 100.000 nacidos vivos por año) durante la pandemia de COVID-19. En 2022, hubo 230.000 muertes relacionadas con la sífilis.
 
Los nuevos datos también muestran un aumento de la gonorrea multirresistente. En 2023, de 87 países donde se llevó a cabo una vigilancia mejorada de la resistencia a los antimicrobianos de la gonorrea, 9 países informaron niveles elevados (del 5 al ??40 por ciento) de resistencia a la ceftriaxona, el tratamiento de última línea para la gonorrea. La OMS está monitoreando la situación y ha actualizado su tratamiento recomendado para reducir la propagación de esta cepa de gonorrea multirresistente.
 
En 2022, se han registrado alrededor de 1,2 millones de nuevos casos de hepatitis B y casi 1 millón de nuevos casos de hepatitis C. El número estimado de muertes por hepatitis viral aumentó de 1,1 millones en 2019 a 1,3 millones en 2022 a pesar de las herramientas eficaces de prevención, diagnóstico y tratamiento.
 
Las nuevas infecciones por VIH solo se redujeron de 1,5 millones en 2020 a 1,3 millones en 2022. Cinco grupos de población clave (hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, personas que se inyectan drogas, trabajadores sexuales, personas transgénero y personas en prisiones y otros entornos cerrados) todavía experimentan tasas de prevalencia del VIH significativamente más altas que la población general.
 
Se ha estimado que el 55 por ciento de las nuevas infecciones por VIH ocurren entre esas poblaciones y sus parejas. Las muertes relacionadas con el VIH siguen siendo elevadas. En 2022, hubo 630.000 muertes relacionadas con el VIH, el 13 por ciento de las cuales ocurrieron en niños menores de 15 años.
 
Las recomendaciones del organismo
 
El informe ha considerado que se necesita una planificación de la sostenibilidad en las tres áreas de enfermedades y ha dado las siguientes recomendaciones para que los países fortalezcan enfoques compartidos para lograr las metas:
 
Implementar diálogos sobre políticas y financiamiento para desarrollar casos de inversión transversales y planes de sostenibilidad a nivel nacional.
 
Consolidar y alinear aún más las orientaciones, los planes y el apoyo a la implementación para enfermedades específicas dentro de un enfoque de atención primaria de salud.
 
También ha considerado necesario acelerar los esfuerzos para abordar la criminalización, el estigma y la discriminación actuales dentro de los entornos de salud, particularmente contra las poblaciones más afectadas por el VIH, la hepatitis viral y las ITS.
 
Se ha recomendado ampliar los enfoques y paquetes de eliminación de múltiples enfermedades, aprovechando las lecciones aprendidas de la triple eliminación de la transmisión de madre a hijo.
 
Finalmente ha considerado importante fortalecer el enfoque en la prevención primaria, el diagnóstico y el tratamiento de todas las enfermedades para crear conciencia, especialmente sobre la hepatitis y las ITS.
 

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