Edición Médica

Pedro León, especialista en Anatomía Patológica del HGDC.

Cristina Coello. Quito
A propósito del Día Internacional de Lucha contra el Cáncer de Mama, el especialista en Anatomía Patológica del Hospital General Docente Calderón (HGDC), Pedro León Torres, ha reiterado que los especialistas usan protocolos internacionales que permiten racionalizar los gastos de atención.
 
Dentro de esos protocolos existe un algoritmo diagnóstico que incluye la mamografía como el instrumento preventivo con mejor costo - eficiencia en la prevención y detección temprana de cáncer de mama, ha explicado en entrevista con EDICIÓN MÉDICA.
 
A partir de ese examen de imagen, prosigue, si es el caso, un diagnóstico complementario con ecografía, pero el definitivo en caso de cáncer de mama es la valoración histopatológica, una punción (biopsia) por aspiración con aguja fina, disponible en el HGDC.
 
León ha recordado que dentro de la Estrategia Nacional para la prevención del cáncer de mama del Ministerio de Salud Pública (MSP), uno de los ejes es la promoción y prevención. En ese sentido “es el primer nivel donde se trabaja con las pacientes sobre la importancia del diagnóstico oportuno, pues una lesión detectada a tiempo tiene una probabilidad de curación hasta del 100 por ciento”, ha insistido.
 
Según el patólogo será óptimo que las pacientes acudan al sistema asistencial “sin que tengan una masa, ni lesión y se pueda hacer una valoración e identificar posibles lesiones que no sean evidentes y que se logran ver gracias a la mamografía. Eso permite que la sobrevida sea mucho mejor”, ha declarado.
 
En caso de encontrar una lesión son referidas a segundo nivel de atención en donde se complemente el diagnóstico mamográfico con ecografía, clasificación BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System o BI-RADS) y punción.
 
“Es muy importante que la población lo tenga claro, hay evidencia científica lo suficientemente contundente como para decirnos que la sensibilidad y especificidad del autoexamen mamario no es bueno y en realidad la mamografía hoy en día es el examen ‘gold estándar’ para la detección de las lesiones no visibles. En muchas ocasiones el ya tener una masa o un nódulo mamario posiblemente ya se trata de un estadio avanzado” de cáncer, ha aclarado el especialista.
 
De allí también la importancia de los equipos multidisciplinarios (ginecólogo, radiólogo, patología, oncólogo) y la urgencia de formar estos grupos de especialistas cuyo trabajo coordinado “permiten salvar vidas”, ha estimado León.
 
El patólogo ha recordado que según el último reporte del Registro Nacional de Tumores de la Sociedad de Lucha contra el Cáncer (SOLCA) “hay un dato preocupante y es que solamente el 4 por ciento de las lesiones (mamarias) se diagnostican en estadio temprano y el 34 por ciento en estadio 3 y 4, eso significa que estamos retardando el diagnostico” y por ello ha insistido en la realización de la mamografía para una detección precoz de cáncer.
 
León ha detallado que los servicios del HGDC en el segundo nivel ofrecen diagnóstico histopatológico de una lesión y al ser diagnosticado un cáncer se realiza la referencia hacia el tercer nivel.
 
El especialista ha añadido que la estadística nacional registra que dos de cada 10 pacientes que se diagnostican con cáncer son de mama y uno de cada 10 muere por ese tipo de enfermedad.
 
“Es una estadística que nos preocupa y hace que este trabajo multidisciplinario siga siendo fuerte, en un intento por disminuir los casos. En el hospital los casos lamentablemente también son estadios avanzados”, ha comentado León.

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