Edición Médica

La pandemia aún representa un riesgo de preocupación internacional.

Redacción. Quito
El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha dado a conocer el Informe de la duodécima reunión del Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) en relación a la pandemia de COVID-19, donde se ha determinado que “el evento continúa constituyendo una Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional (PHEIC)” y que la aparición y propagación internacional de nuevas variantes del SARS-CoV-2 puede presentar un aún mayor impacto en la salud.
 
Según el informe, el virus SARS-CoV-2 aún no ha establecido su nicho ecológico, por lo que las implicaciones de una pandemia causada por un nuevo virus respiratorio pueden no entenderse completamente.
 
Entonces, dada la forma actual y la dinámica impredecible de la pandemia de COVID-19, el Comité ha enfatizado en la necesidad de reducir la transmisión del virus SARS-CoV-2. Para lo cual se requiere el uso responsable, consistente y continuo de medidas de protección a nivel individual, en beneficio de las comunidades en su conjunto, así como los ajustes continuos de las medidas sociales y de salud pública en toda la comunidad, para superar los enfoques binarios de "todo o nada".
 
Por su parte, el director ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS, Michael J. Ryan, ha expresado su preocupación por la situación epidemiológica actual de la COVID-19, ya que los casos han aumentado en un 30 por ciento a nivel mundial en las últimas dos semanas, en gran parte impulsados por Omicron BA.4, BA.5 y otros linajes descendientes y el levantamiento de las medidas sociales y de salud pública (PHSM).
 
Este aumento de casos se está traduciendo en presión sobre los sistemas de salud en varias regiones de la OMS, ha indicado Ryan.
 
Por esta razón, el funcionario ha señalado la necesidad de ir generando cambios en las estrategias que faciliten la detección de casos y el seguimiento de la evolución del virus, así como que ayuden a combatir con las desigualdades en el acceso a pruebas, secuenciación, vacunas y terapias, incluidos nuevos antivirales, pero sobre todo a entender y atender la condición Post COVID-19.
 
 
La epidemiología de la infección por el virus SARS-CoV-2 sigue siendo impredecible a medida que el virus continúa evolucionando, a través de la transmisión sostenida en la población humana y en animales domésticos, de granja y salvajes en los que se introdujo recientemente el virus.
 
En este sentido, el Comité ha puntualizado que tanto la trayectoria de la evolución viral como las características de las variantes emergentes del virus siguen siendo inciertas e impredecibles y, en ausencia de la adopción de medidas sociales y de salud pública con el objetivo de reducir la transmisión, la presión selectiva resultante sobre el virus aumenta la probabilidad de que surjan nuevas variantes más aptas, con diferentes grados de virulencia, transmisibilidad y potencial de escape inmunitario.
 
Por estas razones, el Comité ha destacado la necesidad de que todos los Estados Partes continúen aplicando las medidas sociales y de salud pública de manera proporcional a su prevalencia de la enfermedad y la protección de la población contra la infección y la vacunación, así como las capacidades del sistema de salud local (ya cuestionado, entre otras cosas, por la escasez de personal debido al agotamiento relacionado con el COVID-19).
 
Asimismo, es necesario mejorar la vigilancia, ampliando y desarrollando una variedad de enfoques y herramientas con el objetivo de lograr una representatividad geográfica y de población situacional mundial. También hay que acelerar la integración de resultados de autodiagnóstico y enfoques de vigilancia centinela en esquemas de vigilancia nacionales y globales, y estrategias de muestreo agregado con herramientas basadas en pruebas de amplificación de ácidos nucleicos y sondeo detallado de secuencias genómicas profundas.
 
Además, dada la percepción del público en general de que la pandemia puede haber terminado, el Comité ha destacado los desafíos continuos para comunicar, particularmente a las comunidades que continúan experimentando altos niveles de transmisión,
 
Recomendaciones temporales
 
El Comité también ha propuesto varias recomendaciones temporales, que han sido modificadas por la situación actual de la pandemia.
 
Fortalecer la respuesta nacional a la pandemia de COVID-19 actualizando los planes nacionales de preparación y respuesta de acuerdo con las prioridades y los posibles escenarios descritos en el Plan estratégico de preparación, preparación y respuesta de la OMS de 2022. Los Estados Partes deben realizar evaluaciones periódicas (incluidas, por ejemplo, revisiones intra y posteriores a la acción) para informar los esfuerzos de respuesta, preparación y preparación actuales y futuros.
 
Abordar los desafíos de comunicación de riesgos y participación de la comunidad y la necesidad de abordar las percepciones divergentes sobre el riesgo entre las comunidades científicas, los líderes políticos y el público en general. Contrarresta proactivamente la información errónea y la desinformación, e incluye a las comunidades en la toma de decisiones.
 
Lograr los objetivos nacionales de vacunación contra la COVID-19 de acuerdo con los objetivos globales de vacunación de la OMS y la hoja de ruta SAGE de la OMS actualizada para priorizar los usos de las vacunas contra el COVID-19.
 
Seguir promoviendo el uso de medidas de protección efectivas a nivel individual para reducir la transmisión, como el uso de máscaras bien ajustadas, distanciamiento, quedarse en casa cuando se está enfermo, lavarse las manos con frecuencia, evitar espacios cerrados con poca ventilación, lugares concurridos, mejorar e invertir en la ventilación de espacios interiores.
 
Adoptar un enfoque basado en el riesgo para los eventos de reunión masiva, evaluando, mitigando y comunicando los riesgos.
 
Ajustar la vigilancia COVID-19 y centrarse en la carga de COVID-19, su impacto en la salud y los servicios de salud pública. Además, prepararse para una integración sostenible con otros sistemas de vigilancia.
 
Mejorar el acceso a la salud, incluso a través de la restauración de los servicios de salud en todos los niveles y el fortalecimiento de los sistemas sociales para hacer frente a los impactos de la pandemia, especialmente en niños, adultos jóvenes y personas con condición Post COVID-19.
 
Ajustar las medidas relacionadas con los viajes internacionales en función de las evaluaciones de riesgo. La implementación de medidas de viaje (como vacunación, detección, incluso a través de pruebas, aislamiento/cuarentena de viajeros) debe ser proporcionada (basada en evaluaciones de riesgo) y debe evitar colocar la carga financiera sobre los viajeros internacionales.
 
EXTENDIDO: No se requiere prueba de vacunación contra COVID-19 para viajes internacionales como la única vía o condición que permite viajes internacionales.
 
EXTENDIDO: Realizar investigaciones epidemiológicas de la transmisión del SARS-CoV-2 en la interfaz humano-animal y vigilancia específica de posibles huéspedes y reservorios animales. Las investigaciones en la interfaz entre humanos y animales deben utilizar un enfoque de One Health e involucrar a todas las partes interesadas relevantes, incluidos los servicios veterinarios nacionales, las autoridades de vida silvestre, los servicios de salud pública y el sector ambiental.

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