Edición Médica

Marc Arbyn, autor principal de la revisión Cochrane.

Redacción. Quito
Un estudio realizado por un equipo de investigadores de Cochrane ha encontrado nueva evidencia que muestra que la vacunación profiláctica contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) protege contra las lesiones cervicales en mujeres jóvenes, particularmente de edades entre 15 y 26 años. La protección es menor cuando una parte de la población ya está infectada con el VPH.
 
“Existe evidencia de certeza alta que las vacunas contra el VPH protegen del precáncer cervical en adolescentes y mujeres jóvenes, de 15 a 26 años. El efecto es más alto para las lesiones asociadas con el VPH16 / 18 que para las lesiones independientemente del tipo de VPH. Además, el efecto es mayor en aquellos que son negativos para el ADN hrHPV o HPV16 / 18 en el momento de la inscripción que aquellos que no han sido seleccionados para el estado del ADN del VPH. Existe evidencia de certeza moderada de que las vacunas contra el VPH reducen la CIN2+ en mujeres mayores que son negativas para HPV16 / 18, pero no cuando no están seleccionadas por el estado del ADN del VPH”, han concluido los autores del estudio.
 
“No encontramos un mayor riesgo de efectos adversos graves. Aunque el número de muertes es bajo en general, hubo más muertes entre las mujeres mayores de 25 años que recibieron la vacuna. Las muertes informadas en los estudios se consideraron no relacionadas con la vacuna. No se puede excluir el aumento del riesgo de resultados adversos del embarazo después de la vacunación contra el VPH, aunque el riesgo de aborto espontáneo y terminación es similar entre los grupos de prueba. Se necesita un seguimiento a largo plazo para controlar el impacto en el cáncer de cuello uterino, la aparición de daños poco frecuentes y los resultados del embarazo”, han agregado.
 
El estudio
 
Cochrane ha informado que en esta investigación se han revisado los resultados de 26 estudios en los que participaron un total de 73.428 mujeres y que se realizaron en todos los continentes durante los últimos ocho años. La mayoría de las mujeres en los estudios tenían menos de 26 años.
 
La revisión ha evaluado la evidencia de dos vacunas: la vacuna bivalente dirigida al VPH 16 y 18, y la vacuna cuadrivalente dirigida al VPH16 / 18 y dos tipos de VPH de bajo riesgo que causan verrugas genitales.
 
Los efectos de la vacuna se midieron como precáncer asociado con HPV16 / 18 y precáncer independientemente del tipo de VPH.
 
Los resultados
 
Según el estudio, se encontró que, entre las mujeres de 15 a 26 años, las vacunas redujeron el riesgo de precáncer cervical asociado con HPV16 / 18. La vacunación contra el VPH redujo también el riesgo de lesiones precancerosas.
 
Por otro lado, en mujeres mayores vacunadas entre 25 y 45 años, la vacuna contra el VPH no funciona tan bien. Esto podría deberse a que es más probable que las mujeres mayores ya hayan estado expuestas al virus.
 
Otro de los hallazgos es que la vacuna “parece no aumentar” el riesgo de efectos secundarios graves, que fue de aproximadamente el 7 por ciento, tanto en los grupos vacunados con el VPH como en los grupos de control.
 
Además, no se encontró un mayor riesgo de aborto espontáneo en las mujeres que quedaron embarazadas después de la vacunación.
 
Sin embargo, los investigadores han enfatizado que se requieren más datos para proporcionar mayor certeza sobre los efectos secundarios muy raros y el efecto que las vacunas tienen en las tasas de muerte fetal, y los bebés que nacen con anomalías en las que quedaron embarazadas en el momento de la vacunación.

---