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Salud Pública

GESTIÓN DE RIESGOS
Se avecinan enfermedades derivadas por terremoto
En peligro la situación sanitaria
Miércoles, 20 de abril de 2016, a las 11:13

La provincia de Manabí es la más afectada.


Cristina Coello. Quito
Luego del terremoto el experto en gestión de riesgos Paúl Sánchez, ha advertido en REDACCIÓN MÉDICA que es importante “empezar a pensar en que podrían aparecer enfermedades” y de la importancia de “tener medidas de reacción rápida”.
 
“En manejo de los desastres esto sucede, aquí y en cualquier parte del mundo. Hay que controlar enfermedades. Dengue y cólera es casi muy común en este tipo de eventos”, ha mencionado Sánchez.
 
El especialista ha considerado que habrá elevados brotes de gripe y posiblemente aparecerá enfermedades diarreicas, sarna, piojos, fiebre amarilla y leptospirosis.
 
Según el experto, “estamos en la fase donde todo el mundo va, tenemos rescatistas y voluntarios, pero en dos semanas no habrá tanta gente y viene el proceso de reconstrucción, el más largo y complicado”.
 
Las enfermedades aparecen “unos días después del evento y se producen por las condiciones meteorológicas y sanitarias. Por problemas de calidad del agua e higiene de alimentos”.
 
No obstante, el impacto de estas enfermedades pueden ser reducidas si las autoridades garantizan el acceso al agua segura, potabilizada, tratada y una buena conservación de alimentos, ha considerado.
 
Según Sánchez, hay que orientar a la población para que evite el consumo de alimentos no cocidos y recomienda evitar el hacinamiento en los refugios. “Una cosa importantísima es el manejo y disposición de desechos”, ha resaltado.
 
Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Unicef han enfatizado en la necesidad de prevenir cualquier eventual brote de los virus del zika, dengue y chikunguña en las zonas de Ecuador afectadas por el terremoto
 
"Obviamente, además de los heridos, no nos podemos olvidar de que Ecuador ya había alertado de casos de zika, dengue y chikunguña, por lo que es importante trabajar con las autoridades para controlar la población de mosquitos, especialmente en las inmediaciones de los refugios ", ha dicho el portavoz de la OMS en Ginebra, Tarik Jasarevic.
 
Ha precisado que no es muy frecuente que los brotes de este tipo de enfermedades, trasmitidas por mosquitos, aumenten tras un terremoto. Pero el agua estancada y las deficiencias sanitarias de los refugios para los desplazados son el entorno idóneo para su propagación.
 
Unicef ha mostrado su preocupación por la situación sanitaria, por la disponibilidad y calidad del agua y por las condiciones de saneamiento, especialmente en las zonas costeras, que son consideradas focos de las tres enfermedades.
 
También ha sido difundido un documento científico en la revista The Lancet, en la cual los especialistas Susan Bartels, del Departamento de Medicina de Emergencia en Boston; Beth Israel Deaconess del Centro Médico de Boston y Michael J. Van Rooyen, del Departamento de Medicina de Emergencia han señalado que los terremotos dejan consecuencias devastadoras para la salud.
 
Según los autores, “muchos de los pacientes que sobreviven a estas lesiones se enfrentan a complicaciones posteriores que conducen a la morbilidad y la mortalidad".
 
Al destruir instalaciones médicas, carreteras y puentes, además de interrumpir las cadenas de suministros médicos, los terremotos crean una gran necesidad no satisfecha de atención médica y quirúrgica compleja.
 
Un terremoto masivo puede poner desde un 1 por ciento a un 8 por ciento de la población en situación de riesgo.
 
Un segundo pico de mortalidad se produce pocas horas después del terremoto, las personas con graves lesiones, como laceraciones del hígado o del bazo, fracturas de pelvis, y hematoma subdural sucumben.
 
A continuación, un tercer pico se produce en los días o semanas después del terremoto, las personas con sepsis y fallo multiorgánico mueren.
 
Además, aquellas personas con enfermedades crónicas como la diabetes y enfermedades del corazón sufren un mayor riesgo de muerte, debido al corte en el acceso a medicamentos vitales.
 
Entre un 2 por ciento y un 15 por ciento de la población puede sufrir lesiones por aplastamiento, esto a su vez puede conducir a problemas en los riñones y a la amputación. La mitad de los pacientes con síndrome de aplastamiento desarrollan insuficiencia renal, y necesitan diálisis. La mortalidad de las personas con insuficiencia renal en la configuración del terremoto oscila entre un 14 y 48 por ciento.
 
Los problemas de salud mental también son comunes después de los terremotos; la depresión puede tener una alta prevalencia, con informes que van desde el 6 al 72 por ciento.
 
Los niños, a menudo, están en mayor riesgo de sufrir lesiones y morir durante los terremotos que los adultos. Las personas mayores también, ya que no reaccionan con rapidez y en ocasiones no son capaces de abandonar sus hogares. 



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