Edición Médica

Ángel Sinmaleza, de la Comisión de Salud.

Cristina Coello. Quito
Los articulados relacionados a las emergencias gineco-obstétricas y el vientre subrogado, en el texto definitivo del Código Orgánico de la Salud (COS), siguen provocando diferencias entre los legisladores a pocos días de la votación final en la Asamblea Nacional (AN).
 
En entrevista con REDACCIÓN MÉDICA, Ángel Sinmaleza, de la Comisión del Derecho a la Salud, ha señalado que a pesar de haber establecido acuerdos con una mayoría parlamentaria aún existen nudos críticos que, a su parecer, pueden dejar inaplicable el COS si el documento no es aprobado de forma integral.
 
“Se está pidiendo la votación de todo el COS, excepto los artículos relacionados a las emergencias obstétricas y el vientre subrogante”, ha adelantado.
 
No obstante, Sinmaleza ha observado que esta nueva normativa tiene “articulación y conexión con las demás leyes”, como por ejemplo el Código Integral Penal (COIP). “¿Qué pasa si votamos por separado y no se aprueba integralmente? Va aquedar inaplicable”, ha advertido. Por ello, también, ha justificado la demora en el análisis y definición de la que sería la primera gran normativa para el sector sanitario.
 
Se estima que el proyecto de 405 artículos será votado entre el miércoles 18 y jueves 19 de diciembre, pero aún no está definida la metodología.
 
“Después de tanto análisis, consenso, revisión de observaciones y tanta espera vamos a desarticular el COS, para votar de una forma u otra, quedará  inaplicable” ha insistido Sinmaleza.
 
“El aborto es un problema de salud de salud pública, cerrar esto es exponer a la mujer. Si se vota de manera independiente esos artículos, ¿Qué va a pasar con las mujeres? ¿Todo quedará a expensas del COIP? ¿Y los profesionales de la salud? ¿También deberán hacer todo un enorme proceso para protegerse y poderle atender? Cuando en la realidad una emergencia obstétrica tiene un tiempo limitado, del cual depende incluso la vida de una mujer”, ha señalado.
 
De allí que ha instado a sus compañeros legisladores acogerse a las normas claras que puedan garantizar a los profesionales de la salud “dar atención con calidad y eficiencia, no solo en este tema sino en todos los procesos. Con estos nudos críticos no estamos dando las herramientas de solución”, ha opinado.
 
Por otro lado, Sinmaleza ha criticado que en toda la discusión de esta normativa muchos se enfrascaron en temas polémicos y se dio poca trascendencia a contenidos más importantes como el Sistema Nacional de Salud.
 
Sebastián Palacios (SUMA), también miembro de la Comisión de Salud ha estimado que el Sistema de Salud quedaba como juez y parte, pero Sinmaleza ha aclarado que constitucionalmente el ente que rige el sistema es el Ministerio de Salud, pero, para evitar injerencias en procesos de investigación, regulación y control, tanto de calidad como de prestación, “se ha cambiado la designación de autoridades en entidades como la Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios de Salud (ACESS), la Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria (ARCSA) y el Consejo Nacional de Salud (CONASA)”, ha señalado.
 
Esa era también una crítica del Partido Social Cristiano (PSC), por lo que ambas organizaciones esperan revisar el último informe para definir su voto. La Revolución Ciudadana (RC) y algunos legisladores de otras bancadas todavía no toman una posición, ha comentado Sinmaleza.
 
Normativas del COS
 
Entre las principales normativas que ha destacado Sinmaleza del COS están:
 
El consentimiento informado (art. 14) y voluntades anticipadas (art. 15) con la cual se podrá  expresar libre y anticipadamente los cuidados y tratamientos que los ciudadanos desean recibir.
 
También está la Salud Sexual y Reproductiva (art.16), el énfasis a la promoción y prevención de salud (art. 110 y art. 154), la salud mental y bienestar psicológico (art..207) y se establece un nuevo modelo de atención basado en la atención primaria de salud.
 
El COS en el artículo 76 mejora el desarrollo del talento humano en salud y en el art. 85 se reconoce la carrera sanitaria pública.
 
Se establece la promoción de la lactancia materna (art. 121), se crea el banco de leche humana y salas de lactancia, se provee el control y vigilancia del uso, consumo y descarga de agua (art.131) y establece la atención integral del cáncer.
 
Por otra parte, se regula el transporte de pre- hospitalario, la Genética y genómica humana (art.280), la investigación en Salud  (art..290), se establece la lista nacional de medicamentos y dispositivos médicos (art. 302) con una revisión cada 2 años.
 
Finalmente la faltas administrativas y régimen Sancionador (art.380) establecerá que no toda investigación administrativa se judicializara, pero tampoco todo investigación administrativa quedara sin sanción.

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