Edición Médica

Darwin Aldas, Hospital Guasmo Sur y Carlos Rosero, Hospital Eugenio Espejo.

Cristina Coello. Quito
En Ecuador la tuberculosis es curable con los modernos fármacos disponibles en la red pública, sin embargo, el personal sanitario se enfrenta al abandono del tratamiento por parte de los pacientes, ha comentado Carlos Rosero, neumólogo del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo.
 
Entrevistado por REDACCIÓN MÉDICA, el especialista ha indicado que a pesar de los esfuerzos por reducir la transmisión de tuberculosis (TB) son los mismos pacientes quienes abandonan o no se adhieren al tratamiento, generando un problema de salud pública.
 
Rosero ha observado constantes cambios de domicilio de algunos portadores secundarios de la enfermedad, lo que hace difícil el seguimiento. A eso se suma que “hoy tenemos muchos pacientes extranjeros (venezolanos, colombianos, peruanos) que pasan muy poco tiempo en el país y son peligrosos por ser quienes transmiten la enfermedad”, ha advertido.
 
Darwin Aldas, neumólogo Hospital General Guasmo Sur coincide con Rosero en que, si bien el país es endémico de TB, los esfuerzos por erradicarla no están solo en manos del Ministerio de Salud Pública (MSP).
 
“Todos los pacientes (de TB) integran una red a nivel país, pero la dificultad que tenemos es que muchos pacientes no se registran o lo hacen con otros nombres. Luego desarrollan resistencia y exigen el tratamiento, que ya no es de 6 meses sino de entre 9 y 18 meses. Pero si no tomó en 6 meses, ¿Va a seguirlo en 18 meses? Tenemos muchos problemas con esos pacientes”, ha lamentado Rosero.
 
Aldas ha añadido que todos los esfuerzos del MSP están encaminados a la difusión de la patología para luego controlar y erradicar. No obstante, ha considerado que también lo debe hacer la salud privada y en los pacientes.
 
Rosero y Aldas han hecho un llamado al personal sanitario a “pensar en TB” cuando observen síntomas respiratorios y la presencia atípica de cualquier patología.

“Cuando se sospecha hay que clarificar y realizar todas las pruebas pertinentes para una detección oportuna. Es una de las formas eficaces para romper la cadena epidemiológica”, ha recomendado Rosero.
 
Los dos especialistas han asegurado que los pacientes con TB reciben tratamiento abalado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), pero han considerado también que muchos de ellos llegan al sistema de salud aquejados por comorbilidades y son esas las que complican los cuadros que finalmente derivan en fallecimientos.
 
Algunos datos

El MSP registra 5.887 casos, de los cuales 4.842 corresponden a tuberculosis pulmonar.
 
El grupo etario con mayor incidencia de la enfermedad es de 25 a 34 años con 1.442 casos, predominando en el sexo masculino.
 
Un paciente con SIDA tiene 170 veces más posibilidades en cada año de activar una tuberculosis.
 
El Ecuador ocupa el octavo puesto de los países con más alta carga de tuberculosis en la región de las Américas.
 
El MSP acaba de lanzar una nueva guía de práctica clínica que incluye tratamiento y técnicas de detección más rápidas.
 
La estrategia global busca eliminar la tuberculosis para el año 2035, con metas como alcanzar un 95 por ciento de pacientes tratados con éxito y la reducción de la incidencia de la enfermedad en el 90 por ciento de los casos.

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